腦梗后遺癥患者經常接觸的“SET懸吊訓練”，到底是什么？
很多腦梗造成運動功能障礙的患者在做康復訓練的時候，經常會有康復師安排SET懸吊訓練，那到底什么是SET懸吊訓練呢？它有哪些作用？SET懸吊訓練是一種主動訓練及治療肌肉骨骼疾病的方法，有研究證實，運動器官的慢性疾患往往與機體的生理改變有關。SET懸吊主要針對①對感覺及運動的控制能力下降；②活動肌的肌力及耐力降低；③肌萎縮；④心血管系統功能恢復等有比較好的恢復效果。
SET是以持久改善肌肉骨骼疾病為目的，應用主動治該療法以主動訓練和康復治療作為關鍵要素。
SET懸吊訓練的基本要素一：開放式和閉鎖式動力鏈運動的診斷系統
根據SET概念開發出一個獨立的診斷系統，用來診斷所謂的“薄弱環節”(weak link)。所謂薄弱環節，是指在某一個動作中，由于該肌肉力量太弱而不能發揮它應有的那部分作用。當某塊肌肉和其它肌肉一起工作時，具體方法是讓患者進行漸進式閉鏈運動，在運動中逐漸增大負荷至患者不能正確作出該運動或者感到疼痛為止。
SET懸吊訓練的基本要素二：肌肉放松
在SET中，使肌肉放松的一個主要方法就是通過懸吊裝置使需要放松的身體部位置于所希望的姿勢，然后緩慢、輕柔地移動該部分機體。這通常會使患者感到非常舒適，該項操作在治療前、后都可以應用。
SET懸吊訓練的基本要素三：增加關節活動度
慢性疾病常導致肌肉和關節活動范圍減小。除了使用關節松動術和肌肉牽拉等物理治療外，還可通過懸吊系統讓患者自己進行增加關節活動度的練習。此時由于重力的影響已基本消除，患者感到他們能有效控制運動且受到全面保護，故能夠使肌肉和關節逐漸活動到最大范圍，甚至能再進一步稍作牽伸。
SET懸吊訓練的基本要素四：牽引
對于背部牽引，可以通過懸吊裝置將患者的雙臂懸掛起來，將雙腳放在地上,慢慢屈膝并以手臂承受體重，由此產生牽引的效果。對于仰臥姿勢的牽引， 則可以用吊帶包繞腳踝，將雙下肢懸吊在空中，由此即可將臀部從支撐面上抬起來。牽引同樣可以在頸部、肩部和髖關節處實施，但是在這些情況下，物理治療師應發揮重要作用。
SET懸吊訓練的基本要素五：穩定肌的訓練
最近研究表明．機體某些肌肉有特殊的穩定功能，將它們稱之為“局部肌肉”(localmuscles)。這些肌肉一般位于關節附近，并有大量的張力性肌纖維保持關節穩定性，對執行正確的功能動作具有非常重要的意義。據推測這種“局部肌肉”主要負責節段性的穩定，而運動則由“整體肌”(global muscles)實施。人體參與外周關節穩定性的肌肉主要包括有：肩關節回旋肌、膝關節股內側斜肌和髖關節臀中肌后部等。腰椎最重要的穩定肌是腹橫肌和多裂肌，頸椎的穩定肌則有頸長肌、頭長肌、多裂肌以及半棘肌，另外保持軀干穩定性的還有盆壁肌和膈肌。
SET懸吊訓練的基本要素六：感覺運動功能的訓練
感覺運動控制能力對維持正常水平的運動功能非常重要。最近的研究表明，慢性背痛與感覺運動功能減退有關，同樣的情況也見于慢性頸痛及肩痛患者。另有臨床研究發現，踝和膝慢性疾病患者的感覺運動控制功能有所下降，而對這些患者采取包括感覺運動協調訓練在內的治療方案后，發現其臨床療效顯著：感覺運動訓練是SET概念中另一個重要的組成部分，并且已開展了以此為目的的一系列相關運動。
SET懸吊訓練的基本要素七：開鏈和閉鏈運動
開鏈運動是指肢體遠端不固定且不承受身體重量所進行的運動(遠端肢體在固定的近端肢體基礎上移動)，而閉鏈運動則為肢體遠端固定并承受身體重量所進行的運動(近端肢體在固定的遠端肢體基礎上移動)。前者使得原動肌和協同肌興奮，但拮抗肌不同時收縮；而后者則使原動肌、協同肌和拮抗肌同時興奮，所以非常適于進行ADL及體育訓練。SET既使用開鏈運動，也使用閉鏈運動。開鏈運動是在懸吊系統上作肌肉放松運動以及使用外來的重量和滑輪系統進行肌力訓練。在這種情況下，需采用一個可移動、伸縮的滑輪裝置。
SET懸吊訓練的基本要素八：活動肌的動力訓練
一旦“局部肌”有了滿意的穩定功能后，即可以進行“整體肌”的漸進式訓練，如通過開鏈運動和閉鏈運動達到治療目的。對于肌力訓練，要采用相對較大的負荷。運動一般分3～4組進行，每組重復訓練5～6次，每組結束后要休息一段時間。對運動員研究后發現，大負荷的運動訓練可達到改善肌肉耐力的目的，如運動員每天作3組強力收縮，重復5～6次，組間休息1～2 min，并逐漸調整負荷量”。當患者采用這種訓練方法時，治療師必須考慮患者能正確實施運動的能力以及因運動引發的疼痛，故在運動療法中使用小負荷、重復30～50次共3～4組動作來訓練患者肌肉耐力較為常見。
SET懸吊訓練的基本要素九：漸進式階梯運動的分級
根據SET的概念，運動訓練應遵循一個漸進式的開鏈運動及閉鏈運動階梯系統。當處于最低水平時，患者一般在吊帶的幫助下降低運動等級，如使用彈力繩、滑輪系統來減少重力的影響；當處于漸進式階梯系統中最高水平時，通常由高力矩的閉鏈運動完成訓練。這些水平層次是參照運動員來劃分的，對所有的漸進式階梯訓練系統而言，該裝置對任何一位患者、 體育運動的愛好者或運動員都有其相適應的水平。
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