陳爺爺，86歲，于2013年2月13日早上7點30分被家人發現倒在地上。當時，他摔倒后左上肢活動困難，意識清醒，反應簡單。家人立即將陳爺爺送到附近的三級醫院急診科接受治療。立即對頭部進行CT掃描，發現右側額顳葉島和基底節區可能存在梗死并出血，并用擴散加權磁共振成像進行了進一步檢查。并提供溶栓、抗感染、化痰、護胃等對癥支持和治療。經過溶栓治療，陳爺爺出現了繼發性腦出血和意識障礙。由于年事已高，加上多種基礎疾病，陳爺爺隨后患上了急性心力衰竭、呼吸衰竭等多器官衰竭。當時，三級甲等醫院立即進行氣管插管和呼吸機輔助通氣。在咨詢了重癥監護室醫生后，他們被告知情況危急，預后可能很差。考慮到陳爺爺的年齡和預后不好，家人決定在陳爺爺的后半生盡量讓他平靜和舒適。2月14日，一家人選擇轉院到離家較近的杭州英智康復醫院繼續保守管理。

入院治療

入院時陳爺爺情況較危重，杭州英智康復醫院對陳爺爺的入院診斷為：1、急性呼吸衰竭  2、腦出血  3、腦梗死   4、心力衰竭   5、動脈粥樣硬化性心臟病  6、重癥肺炎等。入住英智康復醫院ICU后，繼續給予呼吸機輔助通氣治療、抗感染、糾正電解質紊亂、抗心衰、解痙祛痰、藥物預防應激性潰瘍、心肺康復、纖維支氣管鏡治療、胸腔穿刺引流等綜合手段進行治療。經過20多天的治療，陳爺爺的病情較前有所好轉，主治醫生根據情況給予脫機訓練，穩定后給陳爺爺拔除了氣管插管，改為經鼻高流量吸氧治療，繼續給予心肺康復訓練和藥物治療。

據主治醫生熊木華介紹：陳爺爺剛入院時氣管插管狀態、身上還帶有胃腸管、導尿管、中途我們又給予深靜脈置管。陳爺爺來時多器官衰竭、伴嚴重的肺部感染、胸腔積液，隨時有可能再次腦出血、腦梗發生。陳爺爺的子女很孝順，不忍心看著老人在治療過程中痛苦，但又舍不得放棄希望，就選擇了保守治療，希望老人能少點痛苦，多點尊嚴。做為醫生來講，有百分之一的希望，我們就要進百分之百的努力。過去我們也治療過很多類似的病人，在這方面有一定的經驗，經過科室認真討論，根據老人的病情制定了綜合治療方案。經過團隊20多天的不懈努力和治療，陳爺爺病情開始出現好轉和穩定，2月28日老人意識開始恢復，3月13日我們給陳爺爺增加了吞咽、言語訓練，5月20日左右陳爺爺自己能少量進食了，感染也逐漸控制住了，其他器官功能恢復也不錯，真是讓人感到高興。陳爺爺的子女也非常開心，5月12日護士節，還給科室送了很多盆蘭花，6月19日已經出院的陳爺爺家屬又送了三面錦旗表達對ICU主治醫生、護士團隊和整個科室的感激之情。

熊醫生還講到：對陳爺爺的治療，全科人員都非常用心。整個治療過程也出現過一波三折：老人中途出現持續發熱、低蛋白血癥、電解質紊亂、重度貧血、大量胸腔積液、消化道出血、房顫、急性呼吸衰竭、雙側股動脈遠端血管閉塞等，每一個治療環節大家都非常努力，家屬也積極配合，才有了今天相對比較穩定的狀態。熊醫生說家屬的信任和配合是我們工作的最大動力，祝愿陳爺爺能夠恢復的越來越好。

三面錦旗傳達的不僅是患者的感激之情，更是對杭州英智康復醫院精湛醫術和優質服務的肯定。患者功能的每一次改善都是杭州英智康復醫院醫護人員的目標和動力。錦旗無語，行勝于言。病人們恢復的身體、自信的眼神和幸福的笑容是對我們工作最大的肯定。同時，他們也勉勵杭州英智康復醫院全體員工銳意進取，全心全意幫助更多患者走上健康之路。

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